Honolulus COVID-19-Wiederherstellungsframework

Die Stadt und der Landkreis Honolulu („Stadt“) haben einen neuen Plan zur Verringerung der Verbreitung von COVID-19 in der Stadt, mit Kriterien zur Lockerung und Verschärfung der Beschränkungen für Unternehmen und Aktivitäten, um die Einwohner von Honolulu gesund zu halten („Honolulus COVID-“). 19 Recovery Framework ”).

Dieses Dokument beschreibt das COVID-19-Wiederherstellungsframework von Honolulu.

Ziele

Der neue Rahmen der Stadt basiert auf einem besseren Wissen über Krankheitsübertragung, Verwundbarkeit, Risikofaktoren und Compliance in der Gemeinde und basiert auf folgenden Zielen:

• Vereinfachung des Rahmens und Übermittlung klarer Benchmarks für die Übertragung reduzierter Krankheiten, auf die die Stadt und ihre Bewohner hinarbeiten müssen;

• Reduzierung der positiven Fallübertragung in der Stadt, um die derzeitige Belastung unseres lokalen Gesundheitssystems (und die künftig zu erwartende Belastung durch Influenza und COVID-19-Infektionen im Spätherbst und Winter) zu verringern; und
• Um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass die Aktivitäten der Stadtbewohner außerhalb ihrer Häuser / Wohnungen drastisch eingeschränkt werden müssen (z. B. zu Hause bleiben / von zu Hause aus arbeiten).

Der Rahmen

Die Grundlage des Frameworks liegt auf vier Ebenen. Jede Stufe basiert auf dem Grad der Verbreitung von COVID-19 in der Stadt innerhalb der Stadt, der durch zwei Kriterien bestimmt wird: (1) die Anzahl der täglich gemeldeten Fälle; und (2) die Positivitätsrate unter Verwendung von 7-Tage-Durchschnittswerten für beide Metriken über zwei oder vier Wochen, wie nachstehend erläutert.

Die vier Ebenen sind:

Tier 1 - ein hohes Maß an Verbreitung in der Gemeinde darstellen, das die Grenzen des öffentlichen Gesundheitssystems testet, um Spuren zu testen, zu kontaktieren und zu isolieren / unter Quarantäne zu stellen; und belastet das Gesundheitssystem.

Tier 2 - eine erhebliche Verbreitung in der Gemeinschaft darstellen, die es dem öffentlichen Gesundheitssystem jedoch weiterhin ermöglicht, Tests angemessen zu testen, Kontakt aufzunehmen und zu isolieren / unter Quarantäne zu stellen; und überlastet das Gesundheitssystem nicht.

Tier 3 - eine moderate Ausbreitung der Gemeinschaft darstellen, die es dem öffentlichen Gesundheitssystem ermöglicht, Tests vollständig zu testen, Kontakt aufzunehmen und zu isolieren / unter Quarantäne zu stellen; und überlastet das Gesundheitssystem nicht.

Tier 4- Repräsentation einer geringen Verbreitung in der Gemeinde, die vom öffentlichen Gesundheitssystem und vom Gesundheitssystem leicht bewältigt werden kann.

Die Matrix der zulässigen und geschlossenen Geschäfte und Operationen auf jeder Ebene ist beigefügt.

Die zwei bestimmenden Metriken für die vier Ebenen sind nachstehend aufgeführt:

• Daten aus den Surge-Tests des US Surgeon General und weiteren umfassenden Überwachungstests sind beizufügen.
• Im Falle einer erheblichen rückverfolgbaren und dokumentierten Streuung innerhalb bestimmter Geschäftsbereiche können diese Sektoren ungeachtet dieses Rahmens geschlossen werden.
• Im Falle einer unkontrollierbaren und schnellen Verbreitung von CO VID-19, die Krankenhäuser und / oder das öffentliche Gesundheitssystem überfordert (gemäß anderen Metriken im HIPAM-Dashboard, einschließlich der Krankenhauskapazität), kann es erforderlich werden, Einschränkungen zu implementieren, die in diesem Rahmen nicht vorgesehen sind , einschließlich eines breiten Mandats für den Aufenthalt zu Hause.

Wöchentliche Bewertung: Die Daten für die beiden Metriken werden vom Gesundheitsministerium von Hawaii („DOH“) täglich öffentlich bekannt gegeben und wöchentlich ausgewertet, um die unten aufgeführten Stufen zu verbessern oder abzunehmen, beginnend am 24. September 2020 mit dem Die erste Bewertung erfolgt am 1. Oktober 2020 (jeweils eine „wöchentliche Bewertung“).

Förderung: Um zur nächsten Stufe aufzusteigen, muss die Stadt:

(1) seit mindestens vier aufeinander folgenden Wochen in der aktuellen Stufe sind; UND

(2) die Kriterien für die erste Metrik für diese nächste Stufe für zwei aufeinanderfolgende (und jüngste) wöchentliche Bewertungen erfüllen; UND

(3) die Kriterien der zweiten Metrik für diese nächste Stufe für zwei aufeinanderfolgende (und neueste) wöchentliche Bewertungen erfüllen.

Die Stadt darf jeweils nur eine (1) Stufe vorwärts gehen.

Rückzug: Wenn für zwei aufeinanderfolgende wöchentliche Bewertungen die Daten für die erste Metrik anzeigen, dass sich die Stadt in einer niedrigeren Ebene befinden sollte, fällt die Stadt in diese Ebene zurück. Die Stadt kann sich mehr als eine (1) Stufe gleichzeitig rückwärts bewegen.

Aktion, um den Aufstieg / Rückzug der Stufe zu bewirken: Die Stadt wird innerhalb von drei Tagen nach dem Datum, an dem der Aufstieg oder Rückzug durch die Metriken angezeigt wird, einen neuen Befehl erteilen, der entweder die Beschränkungen lockert und / oder zusätzliche Geschäfte / Betriebe wiedereröffnet - im Falle des Aufstiegs; oder fügt Einschränkungen hinzu und / oder schließt bestimmte Geschäfte / Betriebe - im Falle eines Rückzugs.

Öffnungen von Parks / Stränden / Wegen mit Einschränkungen: Am 10. September 2020 wurden Parks, Strände und Wanderwege (und ihre jeweiligen Parkplätze) für rechtmäßige individuelle Aktivitäten (z. B. Bewegung, Lesen, Sonnenbaden usw.) geöffnet. Dies wurde getan, um Einzelpersonen eine risikoarme Möglichkeit zu bieten, sich während des verlängerten zweiten Aufenthalts zu Hause / Arbeit von zu Hause aus an Aktivitäten im Freien zu beteiligen, und um sicherzustellen, dass keine unkontrollierten Versammlungen stattfinden, indem einfache Kriterien für die Einhaltung der Strafverfolgungsvorschriften festgelegt werden. Am 24. September 2020 werden Parks, Strände und Wanderwege für bis zu fünf Personen für rechtmäßige Aktivitäten (z. B. Bewegung, Lesen, Sonnenbaden, Picknicks usw.) erweitert. Für die Verwendung von Überdachungsstrukturen in Stadtparks ist jedoch eine Genehmigung des städtischen Ministeriums für Parks und Erholung erforderlich. Die Regeln für die Verwendung von Überdachungsstrukturen in State Parks und an staatlichen Stränden werden vom Staat in Abstimmung mit der Stadt und diesem Rahmen festgelegt.

Das Rahmen für die aktuelle Situation

Die Stadt führte am 27. August 2020 einen zweiten Aufenthalt zu Hause / bei der Arbeit von zu Hause aus durch, in der Hoffnung, die hohe tägliche Fallzahl schnell abzubauen, was effektiv war. Ab dem 24. September 2020 (dem Enddatum des geänderten zweiten Aufenthalts zu Hause / Arbeit von zu Hause aus) wird die Stadt unter diesem neuen Rahmen operieren. Die Stadt beginnt in Tier 1 und bleibt dort mindestens vier aufeinanderfolgende Wochen 4, bis die Stadt mindestens zwei aufeinanderfolgende Wochen Daten protokolliert, die die Kriterien für den Aufstieg zu Tier 2 erfüllen. Sobald diese Kriterien erfüllt sind, erteilt die Stadt innerhalb von Tier 2 einen neuen Befehl Drei Tage, die Tier XNUMX-Aktivitäten, Unternehmen und Operationen ermöglichen.

Risikokriterien

Aktivitäten und bestimmte Unternehmen und Betriebe werden (mit Minderungsmaßnahmen) im Rahmen des COVID-19-Wiederherstellungsrahmens von Honolulu unter Verwendung der nachstehend beschriebenen risikobasierten Kriterien eröffnet. Personen mit einem geringeren Risiko der Verbreitung von COVID-19 werden früher zugelassen, und Personen mit einem höheren Risiko einer Verbreitung von COVID-19 werden später zugelassen.

Kriterien zur Bestimmung von Aktivitäten, Unternehmen und Operationen mit geringem / mittlerem / hohem Risiko:

• Möglichkeit, jederzeit tragende Gesichtsbedeckungen aufzunehmen
• Fähigkeit zur physischen Distanzierung von Personen aus verschiedenen Haushalten
• Möglichkeit, die Anzahl der Personen pro Quadratfuß zu begrenzen
• Fähigkeit, die Expositionsdauer zu begrenzen
• Fähigkeit, die Vermischung von Menschen aus verschiedenen Haushalten und Gemeinden zu begrenzen
• Möglichkeit, die Anzahl der physischen Interaktionen von Besuchern / Kunden zu begrenzen
• Fähigkeit zur Optimierung der Belüftung (z. B. Innen- und Außenbereich, Luftaustausch und Filtration)
• Fähigkeit, Aktivitäten einzuschränken, von denen bekannt ist, dass sie eine erhöhte Ausbreitung verursachen (z. B. Singen, Schreien, schweres Atmen; laute Umgebung, in der Menschen ihre Stimme erheben)
• Fähigkeit zur Durchsetzung von Beschränkungen und erforderlichen Minderungsmaßnahmen

Schulen

Öffentliche Bildungseinrichtungen - einschließlich öffentlicher und privater K-12-Schulen, Colleges und Universitäten - dürfen gemäß den Bestimmungen des State Department of Education des Staates Hawaii und des Systems der Universität von Hawaii arbeiten. Private Bildungseinrichtungen dürfen parallel und konsistent wie die öffentlichen Bildungseinrichtungen arbeiten.

Bemühungen der Stadt, unter dem neuen Rahmen erfolgreich zu sein

Seit Beginn dieser COVID-19-Pandemie Anfang 2020 wurde aus wissenschaftlicher Sicht viel gelernt, was die Reaktionsbemühungen der Stadt beeinflusst hat und auch weiterhin beeinflussen wird. Darüber hinaus hat die Erfahrung kritische Bereiche für Verbesserungen aufgedeckt, darunter Testkapazität, Kontaktverfolgungsverfahren / -fähigkeiten, Kontaktaufnahme und Unterstützung für überproportional betroffene Gemeinden sowie die Fähigkeit und Fähigkeit, diejenigen, die an ihrem Wohnort nicht angemessen isolieren / unter Quarantäne stellen können, schnell zu isolieren / unter Quarantäne zu stellen . Vor und während des zweiten Aufenthalts zu Hause / Arbeit von zu Hause aus hat die Stadt selbstständig und gemeinsam mit dem DOH aggressiv daran gearbeitet, diese Bereiche auf optimierte Weise erheblich zu verbessern. Zum Beispiel hat die Stadt:

• Bis zum 130. Dezember 30 wurden 2020 Hotelzimmer für vorübergehende Quarantäne und Isolation zu einem Preis von 1,684,000 USD (mit CARES-Mitteln) hinzugefügt.
• Verhandlung über das Leasing von zwei zusätzlichen Immobilien / Hotels, um die Verfügbarkeit von Zimmern für vorübergehende Quarantäne und Isolation (je nach Bedarf) weiter zu erhöhen.
• Ein städtisches Eigentum, bestehend aus Büroräumen und 26 Wohnräumen, zur Nutzung als temporäres Quarantäne- und Isolationszentrum (mit CARES-Mitteln für den Betrieb).
• Partnerschaft mit allen sieben (7) Community Health Centers von O'ahu zur Bereitstellung von Tests / Kontaktverfolgung / Isolierung / Quarantäne / Rundum-Service für überproportional betroffene und risikoreiche Gemeinden.
• Beauftragte eine pazifische Inselbewohnerverbindung, um die Dienste, die Reichweite und die laufende Kommunikation mit einigen der am stärksten vom COVID-19-Virus betroffenen Personen zu verbessern.
• Abschluss eines Vertrags mit einem Umfrageunternehmen über weitere 80 Vertrags-Tracer. Derzeit laufen Verhandlungen über ähnliche Verträge zur Einstellung von insgesamt bis zu 250 Kontakt-Tracern (je nach Bedarf) in Abstimmung mit DOH.
• Beauftragte Dr. Mitchell Rosenfeld (staatlich geprüfter Notarzt mit Hintergrund im Bereich der öffentlichen Gesundheit) mit der Überwachung der COVID-19-Reaktion und der Kontaktverfolgung der Stadt.

• CARES-Mittel in Höhe von 2,000,000 USD für die Multimedia-Kampagne COVID-19 für die öffentliche Sicherheit.
• Durchführung umfassender Tests mit der Bundesregierung (über 60,000 Tests), bei denen eine relativ niedrige Prävalenz von Krankheiten bei den Testpersonen festgestellt wurde (weniger als 1% Positivitätsrate), was zur Information des COVID-19-Wiederherstellungsrahmens von Honolulu beigetragen hat.
• Verstärkte Durchsetzung durch die Honolulu Police Department, um verbotene soziale Zusammenkünfte und andere Verhaltensweisen mit hohem Risiko zu reduzieren.

Die Stadt glaubt, dass diese Verbesserungen zusammen mit der öffentlichen Unterstützung einen Unterschied bewirken und eine nachhaltigere, vorhersehbarere, transparentere und bessere Reaktion auf die COVID-19-Pandemien ermöglichen werden.

Öffentliche Unterstützung ist von entscheidender Bedeutung

Die Stadt hat mit öffentlichen und privaten Experten zusammengearbeitet, um diesen Rahmen zu entwickeln, der zunächst auf den Schutz der öffentlichen Gesundheit abzielt und gleichzeitig der Wirtschaft einen langen Weg zur Erholung ermöglicht. Die Stadt wird in Abstimmung mit dem Staat ihren Beitrag zur Verbesserung der Rolle der Regierung bei der Prävention, Aufdeckung, Eindämmung und Gesundheitsversorgung in Bezug auf COVID-19 leisten. Der Rahmen kann jedoch nur mit Unterstützung der Öffentlichkeit erfolgreich sein. Es besteht kein Zweifel, dass COVID-19 uns gezwungen hat, Dinge gegen unsere sozialen Normen und unsere soziale Natur zu tun, und das ist schwierig. Diese Opfer basieren jedoch auf wissenschaftlichen Erkenntnissen und sind notwendig, um unsere Schwächsten zu schützen und gleichzeitig unsere Wirtschaft wieder aufzubauen. Damit dieser Rahmen erfolgreich ist, müssen wir uns gegenseitig unterstützen, uns gegenseitig zur Rechenschaft ziehen und die auf jeder Ebene auferlegten Beschränkungen und Minderungsmaßnahmen strikt befolgen.

* Jedes "erlaubte" Geschäft / jeder "Betrieb" unterliegt Branchenstandards, die von der Stadt und dem Landkreis Honolulu ("Stadt") genehmigt werden müssen.

** Die Stadt kann Aufträge für Sektoren / Unternehmen erteilen, in denen Cluster identifiziert werden.

'' Die Stadt kann im Falle einer unkontrollierbaren und raschen Verbreitung von COVID-19 die notwendigen Beschränkungen einführen, die in diesem Plan nicht vorgesehen sind.

**** Grundlegende Minderungsmaßnahmen / Sektorstandards gelten für alle Sektoren über Ebenen hinweg